Acidobáza


Vyšetrenie stavu acidobázickej rovnováhy (ABR) a koncentrácie krvných plynov sa označuje ako vyšetrenie Astrup. Vykonáva sa vyšetrením tepnovej alebo kapilárnej krvi.

Indikácie 

Vyšetrenie acidobázickej rovnováhy a krvných plynov patrí medzi základné metódy pri poruchách ventilácie a respirácie (napr. CHOCHP, bronchiálna astma, srdcové ochorenie, ťažké pľúcne ochorenie) pri poruchách vnútorného prostredia (ochorenie obličiek a pečene, niektoré otravy, infúzna liečba, poruchy vnútorného prostredia spôsobené liekmi, dekompenzovaná cukrovka) a ďalších. 

pH krvi

Vychýlenie pH krvi od normy sa označuje ako acidémia alebo alkaliémia. Výsledné pH informuje o závažnosti poruchy vnútorného prostredia a o stupni kompenzácie prípadnej poruchy acidobázy.  

Normálna hodnota

 7,36-7,44  

Zvýšená hodnota

pH nižšie ako 7,36 svedčí o acidóze 

Znížená hodnota

pH vyššie ako 7,44 svedčí o alkalóze  

pCO2

pCO2 predstavuje parciálny tlak oxidu uhličitého. Informuje o respiračnej (dychovej) zložke acidobázickej rovnováhy.

Normálna hodnota

5,3 ± 0,5 kPa 

Zvýšená hodnota

hyperkapnia (zvýšenie pCO2) sprevádza respiračnú insuficienciu a respiračnú acidózu 

Znížená hodnota

hypokapnia (pokles pCO2) sprevádza hyperventiláciu a respiračnú alkalózu

Aktuálne hydrogénuhličitany 

Tento parameter udáva aktuálnu koncentráciu hydrogénuhličitanov vo vyšetrovanej krvi. Závisí od metabolickej aj respiračnej zložky acidobázickej rovnováhy. 

Normálna hodnota

24 ± 2 mmol / l 

Štandardné hydrogénuhličitany 

Štandardné hydrogénuhličitany vyjadrujú, aká by bola koncentrácia hydrogénuhličitanov v skúmanej vzorke krvi po vylúčení respiračnej poruchy (po nasýtení krvi na pCO2 = 5,3 kPa). Informuje iba o metabolickej zložke acidobázickej rovnováhy.  

Normálna hodnota

24 ± 2 mmol / l 

Zvýšená hodnota

metabolická alkalóza

Znížená hodnota

metabolická acidóza

Prebytok báz (base excess, BE)

Prebytok báz hodnotí iba metabolickú zložku acidobázickej rovnováhy. Je definovaný ako množstvo silnej kyseliny, ktoré by bolo treba k vyšetrovanej vzorke pridať, aby jej pH dosiahlo hodnoty 7,4, a to za predpokladu, že je vylúčená respiračné porucha ABR (PCO2 = 5,3 kPa).  

Normálna hodnota 

0 ± 2 mmol / l 

Zvýšená hodnota

metabolická alkalóza

Znížená hodnota  

metabolická acidóza 




Sebe lekárom 2023
Vytvorené službou Webnode
Vytvorte si webové stránky zdarma! Táto stránka bola vytvorená pomocou služby Webnode. Vytvorte si vlastný web zdarma ešte dnes! Vytvoriť stránky