Angína

Definícia

Angína je zápal podnebných mandlí. Slovo angína je odvodené od latinského angere - zvierať. Najčastejším príznakom angíny sú bolesti v krku, najmä pri prehĺtaní, spôsobené zúženým vchodom do hltana v dôsledku zápalového opuchu tkanív.

Príčina ochorenia

Príčinou angíny sú najčastejšie baktérie, menej často vírusy. Z baktérií ide hlavne o streptokoky, stafylokoky, Haemophilus, menej často Neisseria a Corynebacterium.

Klinický obraz

Od začiatku ochorenia sú prítomné bolesti hrdla, ktoré sa zvýrazňujú pri prehĺtaní a môžu vystreľovať až do uší. Častým príznakom je kašeľ, únava, malátnosť, zväčšenie lymfatických uzlín a horúčka. Môže byť prítomné začervenanie mandlí alebo žlté povlaky na mandliach (lakunárna angína). Ťažšie formy angín sú sprevádzané výskytom pevne priliehajúcich blán (pseudomembrán) na povrchu mandlí, presahujúcich často z tonzíl až na podnebné oblúky. V extrémnych prípadoch (u diabetikov, pacientov s leukémiou alebo ťažkou poruchou imunity) môže dôjsť až k hnisavému rozpadu mandle.

Diagnostika

Dôležité je odlíšiť bakteriálnu angínu od vírusovej. K určeniu diagnózy napomáhajú laboratórne vyšetrenia, CRP vyšetrenie, ster z mandlí na vyšetrenie kultivácie a citlivosti na antibiotiká.

Liečba

Bakteriálna infekcia sa lieči antibiotikami. Pri streptokokovej infekcii je liekom prvej voľby penicilín (v prípade alergie na penicilín makrolidy alebo cefalosporíny). Liečba sa dopĺňa liekmi na zmiernenie bolesti, liekmi znižujúcimi horúčku a dostatočným príjmom tekutín. Pri vírusovej infekcii sa antibiotiká nepoužívajú a liečba je zameraná na potlačenie príznakov. Podávajú sa lieky na zmiernenie bolesti, lieky na zníženie teploty a dostatok tekutín. V prípade opakujúcej sa angíny sa odporúča tonsilektómia (chirurgické odstránenie mandlí).

Pozri tiež: Chrípka, Nádcha, Zápal priedušiek, Farmakológia dýchacieho systému