Bolestivá menštruácia

Definícia

Bolestivá menštruácia (dysmenorea) je opakujúca sa bolesť spojená s menštruačným cyklom bez zjavného chorobného nálezu na ženských pohlavných orgánoch. 

Príčina ochorenia

Menštruačná bolesť je spôsobená kontrakciami maternice v dôsledku menštruácie. Pridružený faktor, ktorý prispieva k vzniku a rozvoju bolesti, sú obavy ženy z bolestivej menštruácie. Chronicky vzniká zväčša počas dospievania, upravuje sa v reprodukčnom veku, respektíve po pôrode. 

Klinický obraz

Klinickým prejavom je kŕčovitá bolesť v podbruší, ktorá môže mať konštantnú intenzitu a môže vyžarovať do krížovej oblasti alebo do oboch dolných končatín. Začiatok bolesti býva spojený s nástupom menštruácie a môže ju i predchádzať. Bolesť zvyčajne ustupuje po prvých 2 dňoch menštruácie. Môže ju sprevádzať nevoľnosť, bolesti hlavy, zvracanie, kolapsy, hnačky, prípadne zápcha.

Diagnostika

Z hľadiska diagnostiky je dôležité absolvovať kompletné gynekologické vyšetrenia, ktoré vylúči akékoľvek možné chorobné príčiny menštruačnej bolesti. Dôležité sú zobrazovacie metódy - sono vyšetrenie.

Liečba

Na liečbu sa používajú lieky na tlmenie bolesti (Ibuprofén a Diklofenak). Veľmi dobrý efekt má spazmolytikum Algifen, ktorý uvoľňuje spazmy maternice. Lieky je často potrebné užiť hneď pri nástupe menštruácie, niekedy i 24 hodín pred začatím a pokračovať aj do prvého, respektíve druhého dňa menštruácie. Alternatívou liečby je hormonálna antikoncepcia, ktorá blokuje ovulačné cykly.

Prognóza

Ide o chronické ochorenie. Bolestivá menštruácia zvyčajne natrvalo ustúpi po pôrode.