Cievkovanie

Pri cievkovaní (katetrizácii) sa zavádza cievka do močového mechúra na diagnostické alebo terapeutické účely. Cievkovanie môže byť jednorázové alebo permanentné. Na cievkovanie muža sa používajú mäkké alebo polotuhé katétre dlhé 24 - 36 cm, na cievkovanie ženy približne o polovicu kratšie.

Indikácie jednorázového cievkovania

Medzi indikácie jednorázového cievkovania patrí vyprázdnenie močového mechúra, ak sa pacient nemôže vymočiť, odber sterilného moču, zistenie množstva reziduálneho moču v močovom mechúri, aplikácia kontrastnej látky, aplikácia liečiv a vyprázdnenie močového mechúra pred vyšetrením.

Indikácie permanentného cievkovania

Indikáciami permanentného cievkovania sú presné sledovanie množstva vylúčeného moču, prevencia retencie moču v močovom mechúri po operáciách, opakovaný výplach močového mechúra a močová inkontenencia. Permanentný katéter zostáva v močovom mechúri dlhší čas.

Postup pri cievkovaní:

1. Cievkovanie (katetrizácia) muža

Pod pacienta sa vloží gumená podložka a na ňu plachta. Pacient leží na chrbte s roztiahnutými dolnými končatinami zohnutými v kolenách. Medzi jeho stehná sa vloží emitná miska. Žaluď penisu sa očistí tampónom a dezinfekčným roztokom. Do pravej ruky v sterilnej rukavici sa pinzetou zachytí koniec katétra a vytiahne sa z obalu tak, aby zostal sterilný. Na koniec katétra sa nanesie sterilný gél. Žaluď penisu sa ľavou rukou v sterilnej rukavici uchopí a zdvihne nahor. Pravou rukou sa pomocou pinzety zavádza katéter do ústia močovej rúry a posúva sa smerom k močovému mechúru bez použitia násilia. Pri prechode cez prostatickú časť močovej rúry možno cítiť mierny odpor. Po vniknutí katétra do mechúra začne vytekať moč.

2. Cievkovanie (katetrizácia) ženy

Žena pri cievkovaní zaujíma podobnú polohu ako muž. Po natiahnutí sterilných rukavíc sa palcom a ukazovákom ľavej ruky roztvoria malé a veľké pysky ohanbia a povytiahnu sa smerom k lonovej spone. Pod klitorisom sa zjaví vonkajšie ústie močovej rúry, ktoré sa dezinfikuje sterilným tampónom smerom od lonovej spony k análnemu otvoru. Katéter sa cez ústie močovej rúry zavedie do hĺbky približne 4 - 5 cm a začne z neho vytekať moč.