Malígne lymfómy
Definícia
Malígne lymfómy sú zhubné nádorové ochorenia lymfatického systému, ktoré charakterizuje porucha vyzrievania a diferenciácie lymfocytov. Keďže lymfocyty sú prítomné vo všetkých tkanivách organizmu, môžu sa malígne lymfómy vyskytovať vo všetkých lokalizáciách. Vyskytujú sa v každom veku, u všetkých rás, častejšie postihujú mužov a delia sa na Hodgkinove lymfómy a Non - Hodgkinove lymfómy.
Príčina ochorenia
Príčina malígnych lymfómov je nejasná. Pravdepodobne ide o kombináciu genetických faktorov, imunitnej dysfunkcie, infekcií (najmä vírusových) a chemických škodlivín.
Diagnostika
Pri diagnostika malígnych lymfómov má rozhodujúci význam histologické a imunologické vyšetrenie postihnutých tkanív. Dôležitá je anamnéza zo zameraním na celkové príznaky ako undulujúce horúčky, potenie a chudnutie a dôkladné fyzikálne vyšetrenie s dôrazom na vyšetrenie lymfatických uzlín. Ďalej sa má v diagnostike dôležitú úlohu laboratórne vyšetrenie, RTG, CT a sono vyšetrenie.
Hodgkinov lymfóm
Definícia
Hodghkinov lymfóm je typ malígneho lymfómu s prítomnosťou Hodgkinových buniek alebo viacjadrových Reedovej-Sternbergovej buniek, typických pre toto ochorenie. Výskyt tohto ochorenia je vo veku medzi 25 až 60 rokov života.
Klinický obraz
V klinickom obraze dominuje zväčšenie lymfatických oblastí, najmä na krku. Celkové príznaky ako horúčka, nočné potenie a úbytok hmotnosti sú prejavom pokročilejšieho Hodgkinovho lymfómu.
Liečba
Liečba závisí od štádia ochorenia a veku pacienta. Používa sa chemoterapia a rádioterapia.
Prognóza
Ochorenie je potencionálne vyliečiteľné. Dnešnými liečebnými postupmi sa vylieči 70 - 80 % pacientov.
Non - Hodgkinove lymfómy
Definícia
Non - Hodgkinove lymfómy sú malígne lymfómy, ktoré neobsahujú bunky typické pre Hodgkinove lymfómy (Hodgkinove bunky, Reedovej-Sternbergove bunky). V detskom a dorastovom veku sa vyskytujú iba jeho vysoko malígne formy, v dospelosti formy s nízkym a stredným stupňom malignity.
Klinický obraz
Klinický obraz je pestrý a závisí od miesta postihnutia. Vyskytuje sa nebolestivé zväčšenie lymfatických uzlín, zväčšenie sleziny, poruchy trávenia s poruchou resorpcie živín, kožné zmeny a neurologické prejavy. Celkové symptómy ako horúčky, nadmerné potenie a úbytok hmotnosti sa vyskytujú pri agresívnejších Non-Hodgkinových lymfómoch.
Liečba
Liečba je rôznorodá a závisí od typu Non-Hodgkinovho lymfómu, veku pacienta a klinického obrazu. V liečbe sa využíva chemoterapia, cytostatiká, monoklonálne protilátky a chirurgická liečba.
Prognóza
Prognóza závisí od typu Non-Hodgkinovho lymfómu a veku pacienta.