Otehotnenie
K otehotneniu dochádza, ak spermia muža oplodní vajíčko ženy. Podmienkou na otehotnenie je sexuálny styk s ejakuláciou v pošve v čase ovulácie ženy. Najlepší čas na oplodnenie je 2 dni pred až 15 hodín po ovulácii. Otehotnenie možno rovnako dosiahnuť pomocou asistovanej reprodukcie.
Oplodnenie
Vajíčko je po ovulácii schopné oplodnenia 10 - 15 hodín. Vajíčkovodom putuje asi 4 dni, kým sa dostane do maternice. Spermie sú schopné oplodniť vajíčko približne do 48 hodín po sexe. K oplodňujúcej súloži teda musí dôjsť v období 2 dni pred ovuláciou až 15 hodín po ovulácii.
K oplodneniu spravidla dochádza vo vajíčkovode. Z niekoľkých miliónov spermií sa z pošvy do vajíčkovodu dostáva len niekoľko sto. Spermia, ktorá sa k vajíčku dostane, sa naviaže na membránu vajíčka a pomocou enzýmu, ktorý štiepi bielkoviny tejto membrány ňou prenikne. Po splynutí spermie a vajíčka sa obsah spermie dostáva do cytoplazmy vajíčka. Zároveň sa z vylučujú látky, ktoré bránia oplodneniu vajíčka ďalšími spermiami.
Príznaky tehotenstva
Po oplodnení nastávajú hormonálne zmeny, ktoré spôsobia zastavenie menštruačného cyklu. Prvým príznakom tehotenstva je teda chýbajúca menštruácia. Medzi ďalšie príznaky tehotenstva patrí zvýšená únava, zmena chuti a ranná nevoľnosť, niekedy sprevádzaná vracaním. Ostatné príznaky tehotenstva sú individuálne a môžu zahŕňať psychické zmeny, zmeny sexuálneho apetítu a podobne.
Diagnostika tehotenstva
Najjednoduchším spôsobom potvrdenia tehotenstva je tehotenský test. Testy sú voľne dostupné v lekárňach a sú založené na dôkaze prítomnosti beta HCG. Beta HCG je hormón, ktorý sa vo zvýšenej miere produkuje počas tehotenstva a jeho hladina sa v priebehu tehotenstva postupne zvyšuje. Ideálne hladiny na realizáciu tehotenského testu sú zhruba týždeň po vynechaní menštruácie. V súčasnosti majú tehotenské testy vysokú citlivosť, ale môže sa stať, že test bude negatívny aj po dlhšom čase od vynechania menštruácie.
Tehotenstvo definitívne potvrdí ultrazvuk. Najskôr v šiestom týždni tehotenstva je možné ultrazvukovo potvrdiť prítomnosť plodových obalov a plodu v dutine maternice. Pred týmto týždňom je ultrazvuková metóda veľmi nepresná. Zhruba v 10. týždni dostane mamička tehotenský preukaz, do ktorého sa zapisujú výsledky vyšetrení a stav matky a plodu.
Problémy s otehotnením
Neschopnosť otehotnieť je častým problémom modernej doby. Jej príčinou je predovšetkým neskorá snaha o splodenie potomka a zvyšovanie veku, pri ktorom dochádza k prvému tehotenstvu. Problémy s otehotnením súvisia s vekom rodičov, ich zdravím a hormonálnymi zmenami. Ako neplodnosť sa definuje neschopnosť počať dieťa napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku počas minimálne jedného roka.
Asistovaná reprodukcia
Pri zlyhaní prirodzenej metódy možno otehotnenie dosiahnuť pomocou asistovanej reprodukcie. Tu sú základné metódy asistovanej reprodukcie:
IUI (intrauterinná inseminácia) - spermie, ktoré dodá muž, sa vkladajú priamo dovnútra ženskej maternice počas ovulácie
IVF (oplodnenie in vitro) - spermie a vajíčka sa zbierajú v laboratóriu, oplodnené vajíčko rastie 3 až 5 dní, potom sa embryo uloží do maternice
GIFT (intramalfopický transfer gamét) a ZIFT (zygote intrafallopianový transfer) - spermie a vajíčka sa zbierajú, spoja sa v laboratóriu a rýchlo sa umiestnia do vajíčkovodu