Poruchy laktácie
Dojčenie dieťaťa môžu skomplikovať ťažkosti. Tu je prehlaď bežných porúch laktácie:
Poruchy vylučovania mlieka
Nedostatočná laktácia (znížené vylučovanie materského mlieka)
Znížené vylučovanie materského mlieka môže byť spôsobené nedostatočným rozvojom mliečnej žľazy, napríklad u veľmi chudých žien alebo následkom nedostatočnej výživy v detstve, alebo môže byť spôsobená sekundárnymi príčinami - dlhodobé choroby v tehotenstve, komplikovaný pôrod (napr. väčšia krvná strata) alebo pri poruche centrálneho nervového systému. Dochádza k nej i následkom psychiky - negatívne emócie k pôrodu / dieťaťu alebo v dôsledku nesprávnej techniky kojenia.
Liečba
Liečba spočíva v priaznivom ovplyvnení psychiky matky, ukážky správnej polohy a techniky kojenia, častejšom prikladaní dieťaťa k prsníku, podávaní oxytocínu (do svalu alebo vo forme spreja). Po kojení je dôležité prsník šetrne odstriekavať / odsávať mlieko, aby bol prsník dokonale vyprázdnený.
Nadmerná laktácia (zvýšené vylučovanie materského mlieka)
K zvýšenému vylučovaniu materského mlieka dochádza pri hypertrofii mliečnej žľazy (zväčšenie objemu buniek prsnej žľazy). Väčšinou prebieha bez ťažkostí. Prsníky môžu byť zdurené, preplnené a bolestivé. Nadmerná laktácia môže viesť k vyčerpaniu ženy - k strate bielkovín, tekutín a únave z odstrekovania.
Liečba
Ako liečba sa používajú studené obklady a odporúča sa obmedzenie tekutín. Po kojení je potrebné odsávať / odstriekavať mlieko. Nadbytočné odsaté / odstriekané mlieko sa môže použiť na dokrmovanie ostatných novorodencov na oddelení.
Galaktorea
Pojmom galaktorea sa označuje samovoľné odtekanie materského mlieka mimo kojenia. Mlieko odteká aj z druhého prsníka pri kojení. Vzniká pri nadmernej laktácii, poruche zvieračov bradaviek a mliekovodov alebo poruche hypotalamu / hypofýzy (blokáda centra potláčajúceho tvorbu prolaktínu)
Liečba
Ako liečba sa používa aplikácia gumového krúžku na bradavku, ktorý zabraňuje samovoľnému vytekaniu materského mlieka.
Poruchy bradaviek
Príčinou neschopnosti normálneho dojčenia môžu byť aj poruchy bradaviek. Tie môžu byť vrodené alebo získané. Medzi vrodené poruchy bradaviek patria ploché, vpáčené alebo rozštiepené bradavky. Aj normálne vyvinuté bradavky majú na svojom povrchu skryté zárezy, ktoré pri saní dieťaťa praskajú (často po dlhom kojení alebo nesprávnom ošetrovaní bradaviek). Následkom toho vznikajú trhliny a ragády. Sú bolestivé, kojenie trvá dlhší čas a zároveň sú vstupnou bránou infekcie.
Liečba
Pri trhlinách a ragádach spočíva liečba v správnej technike kojenia, dezinfekcii bradaviek, kojení cez klobúčik / odstriekavaní mlieka a aplikovaní epitelizačných mastí na noc - kalciová masť. V prípade vrodených porúch bradaviek sa odporúča pri kojení bradavky povyťahovať a otužovať (chlad spôsobí stuhnutie a vystúpenie bradaviek)