Stabilizovaná poloha
Stabilizovaná poloha na boku
Uloženie dýchajúceho postihnutého v bezvedomí do stabilizovanej polohy môže zachrániť život.
Stabilizovaná poloha je úkon zameraný na prevenciu náhlych komplikácií u postihnutého ohrozujúcich život, ktorý je v bezvedomí, leží na chrbte, dostatočne dýcha a nemá alebo už boli ošetrené iné poškodenia (napr. závažné krvácanie). Medzi tieto komplikácie bezvedomia patrí:
- čiastočné alebo úplné upchatie dýchacích ciest jazykom (zapadnutie jazyka)
- upchatie dýchacích ciest vývratkami - postihnutý nemá obranný kašľací reflex
- vdýchnutie žalúdočného obsahu do pľúc - žalúdočná šťava obsahuje kyselinu soľnú, ktorá v pľúcach pôsobí ako žieravina
Postup
Postihnutý leží na chrbte. Ak má okuliare, zložíme mu ich. Kľakneme si k postihnutému zboku a presvedčíme sa či má vystreté dolné končatiny. Upažíme hornú končatinu postihnutého, ktorá je bližšie k nám tak, aby zvierala s jeho telom pravý uhol a ohneme ju v lakti s dlaňou ruky smerujúcou nahor. Preložíme vzdialenejšiu hornú končatinu postihnutého cez jeho hrudník a priložíme chrbát jeho ruky k lícu, ktoré je bližšie k nám.
Druhou rukou uchopíme vzdialenejšiu dolnú končatinu postihnutého nad kolenom a potiahneme ju nahor (ohneme v kolene do pravého uhla), pričom noha zostane na zemi. Jednou rukou fixujeme vzdialenejšiu hornú končatinu postihnutého pri líci, druhou rukou chytíme ohnutú dolnú končatinu v oblasti kolena a otočíme ju na. bok smerom k sebe, pokrčená dolná končatina fixuje polohu na boku.
Upravíme vrchnú dolnú končatinu tak, aby bedro aj koleno boli ohnuté do pravého uhla. Mierne zakloníme hlavu na zaistenie priechodnosti dýchacích ciest. Záklon hlavy môže pomôcť udržiavať ruka zasunutá pod lícom postihnutého. Pravidelne kontrolujeme dýchanie.
Iný postup
Postihnutý leží na chrbte. Ak má okuliare, zložme mu ich. Hornú končatinu, ktorá je bližšie k nám, vystrieme a zasunieme pod zadok. Dolnú končatinu, ktorá je vzdialenejšia od nás, ohneme v kolene do pravého uhla. Jednou rukou chytíme za zápästie alebo predlaktie vzdialenejšiu hornú končatinu postihnutého, druhou rukou chytíme ohnutú dolnú končatinu v oblasti kolena a otočíme ho na bok smerom k sebe. Pokrčená dolná končatina fixuje polohu na boku. Chrbát vzdialenejšej ruky podložíme pod líce postihnutého a upevníme záklon hlavy. Pravidelne kontrolujeme dýchanie.
Uvedené postupy sú vhodné pri bezvedomí neúrazového typu. Pri bezvedomí následkom úrazu (postihnutý dýcha) je vždy nevyhnutné predpokladať prípadné poškodenie chrbtice, preto uloženie do stabilizovanej polohy buď nie je možné alebo vyžaduje náhradný či špeciálny postup. Pri viacpočetných poraneniach sa stabilizovaná poloha na boku nedá alebo nemôže použiť.
Uloženie postihnutého do stabilizovanej polohy má dodržiavať nasledovné:
- poloha má byť viac bočná ako brušná (tvárou a hrudníkom nadol), ústa majú byť v polohe umožňujúcej odtok slín
- poloha má byť stabilná (vhodné zboku vypodložiť)
- polohou nesmieme spôsobiť ďalšie poranenia
- poloha nesmie vyvolať tlak na hrudník ani ovplyvňovať dýchanie
- poloha nesmie brániť rýchlemu a bezpečnému otočeniu na chrbát
- poloha nesmie brániť priebežnej kontrole dýchania
- musí sa sledovať periférne prekrvenie dolu uloženej hornej končatiny a zabezpečiť, aby čas tlačenia na túto končatinu bol minimálny
- ak postihnutý musí zostať v stabilizovanej polohe viac ako 30 minút, mal by byť otočený na druhý bok