Starecká nedoslýchavosť
Definícia
Starecká nedoslýchavosť (presbyakúzia) je zhoršenie sluchu s pribúdajúcim vekom u inak zdravých osôb. Výraznejšie sa vyskytuje v populácii nad 65 rokov.
Príčina ochorenia
Zmeny sluchu v starobe bývajú spôsobené predovšetkým pôsobením hluku, ďalej pôsobením toxínov poškodzujúcich ucho a sluchový nerv, zmenami v cievnom prekrvení, pridruženými chorobami - cukrovka, vysoký krvný tlak, vysoká hladina cholesterolu, zmeny na krčnej chrbtici alebo ochoreniami centrálnej nervovej sústavy - zhoršuje sa porozumenie obsahu viet a zlyháva krátkodobá pamäť. Nedoslýchavosť vzniká najčastejšie v súvislosti s dlhodobým pobytom v hlučnom prostredí. Dochádza k poškodeniu vláskových buniek vnútorného ucha a vyšších úrovní sluchovej dráhy.
Klinický obraz
Nedoslýchaví ľudia môžu bežné zvuky počuť dobre, no majú problémy s porozumením hlasu a reči, hlavne ženskej. Deje sa to preto, že poškodenie zasahuje najskôr oblasť vysokofrekvenčných tónov, kam zaraďujeme ženskú reč. Postihnutý nepočuje telefón alebo zvonček. Stráca sa počuteľnosť vysokých tónov. V reči nepočuje spoluhlásky, hlavne sykavky (s, z, c, dz, š, ž, č, dž).
Diagnostika
Vyšetrenie sluchu sa vykonáva v otorinolaryngologickej ambulancii (ORL). Sluch sa vyšetruje sluchovou skúškou - šeptom a hlasitou rečou, prahovým tónovým audiometrom a slovnou audiometriou.
Liečba
Stareckú nedoslýchavosť nie je možné cielene liečiť. Nedá sa previesť chirurgický zákrok ako pri ostatných typoch nedoslýchavosti. Stareckú nedoslýchavosť je možné len spomaliť, vyhýbaním sa prostrediu s vysokým hlukom. Lieky nemajú významný efekt. V praxi sa na korekciu sluchu využívajú naslúchadlá, ktoré pacientovi významne pomôžu v normálnej komunikácii s okolím.
Prevencia
Najlepšou prevenciou stareckej nedoslýchavosti je vyvarovanie sa hlučnému prostrediu. Pri práci v nadmerne hlučnom prostredí sa odporúča používať ochranné pomôcky - tlmiče. K prevencii je možné zaradiť aj tréning sluchu, ktorý zahŕňa cvičenie uší na počúvanie jemných zvukov. Dôležité je tiež dopriať si denne aspoň niekoľko minút absolútne ticho.