Tehotenská nevoľnosť

Definícia

Pod pojmom tehotenská nevoľnosť sa označuje skupina príznakov na začiatku tehotenstva, ktorá sa inak nazýva aj včasnými gestózami. Objavuje sa okolo 12. - 16. týždňa tehotnosti.

Príčina

Príčina tehotenskej nevoľnosti nie je úplne objasnená. Rozhodujúcu úlohu zrejme zohráva nedostatočná adaptácia matky na zmeny na začiatku gravidity. Včasné gestózy sprevádza vysoká hladina HCG (choriogonadotropný hormón) u matky. Dôležitú úlohu pri vzniku tehotenskej nevoľnosti majú nepochybne aj psychologické faktory ako rodinné zázemie, želateľnosť gravidity a ďalšie.

Klinický obraz

Tehotenská nevoľnosť sa môže prejavovať nadmerným slinením, nevoľnosťou a vracaním. Zvýšené slinenie sa môže objavovať spolu s vracaním alebo aj samostatne. Vracanie sa v miernej forme vyskytuje u 50% tehotných žien. Typické sú ranné pocity nevoľnosti a ranné vracanie. Pri ťažšom priebehu sa vracanie opakuje viackrát počas dňa. Tehotná žena ale potravu a tekutiny normálne prijíma. Nadmerné vracanie je charakterizované vracaním počas celého dňa. Tehotná žena nie je schopná udržať prijímanú stravu ani tekutiny. Zjavujú sa celkové príznaky ako slabosť, únava až apatia. Výsledkom nadmerného zvracania matky je úbytok telesnej hmotnosti, dehydratácia a rozvrat vnútorného prostredia. 

Diagnostika

Diagnostika je pri typickom klinickom obraze jednoduchá. Opiera sa o príznaky súvisiace s graviditou. 

Liečba

Ľahšie formy možno ovplyvniť úpravou životosprávy a stravovania. Odporúča sa prijímať malé dávky jedla viackrát denne a vyhýbať sa ťažko stráviteľným jedlám. Na ochorenie priaznivo vplýva zmena prostredia a psychologická podpora tehotnej. V ťažších prípadoch je treba podať lieky na tlmenie vracania. Pri pretrvávaní príznakov alebo ich zhoršení je potrebné tehotnú hospitalizovať.