Vaginálny výtok
Definícia
Normálny výtok z vagíny pomáha udržiavať zdravé vaginálne prostredie, poskytuje prirodzenú lubrikáciu a chráni pošvu pred infekciou a podráždením. Každá žena má iné množstvo, farbu a konzistenciu normálneho vaginálneho výtoku. V závislosti od štádia menštruačného cyklu môže mať podobu belavého, lepkavého až číreho vodnatého výtoku. Abnormálny vaginálny výtok, sprevádzaný nezvyčajným zápachom alebo vzhľadom, alebo výtok, ktorý sa objaví spolu so svrbením alebo bolesťou, môže byť znamením zdravotného problému.
Príčina
Najčastejšími príčinami abnormálneho vaginálneho výtoku sú kvasinková infekcia, zmeny prebiehajúce v dôsledku nastupujúcej periódy, tehotenstva alebo nástupu menopauzy. Medzi ďalšie príčiny patria sexuálne prenosné infekcie, rakovina krčka maternice (hnedastý vaginálny výtok presiaknutý krvou), hormonálne výkyvy, antibiotická liečba, HAK, nosenie nevzdušnej spodnej bielizne, mokrých plaviek, používanie dráždivých prostriedkov osobnej alebo intímnej hygieny, erotických pomôcok a iné. Pôvodcami bakteriálnej príčiny abnormálneho výtoku z pošvy sú stafylokoky, streptokoky, črevné baktérie, chlamýdie, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, mykoplazmy a ureaplazmy. Z vírusových pôvodcov je najčastejší herpes vírus (HSV 1, HSV 2) a z kvasiniek Candida albicans.
Klinický obraz
Za abnormálny vaginálny výtok sa pokladá pôvodne normálny výtok so zmenenou farbou, konzistenciou a zmeneným zápachom. Môže byť zelený alebo žltkastý, konzistencia môže byť hustá až tvarohovitá. Môže sa objaviť silný vaginálny zápach, sčervenanie, svrbenie, pálenie alebo podráždenie vagíny a vulvy. Abnormálne je aj špinenie mimo obdobia menštruácie.
Diagnostika
Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy (opis kvality, množstva výtoku a jeho farby, prípadné pocity svrbenia, podráždenia a pálenia v závislosti od fázy menštruačného cyklu), gynekologického vyšetrenia a sterov.
Liečba
Liečba závisí od príčiny a môže zahŕňať zmeny v životospráve, úpravu návykov intímnej hygieny, užívanie antibiotík, protivírusových, fungicídnych prípravkov, používanie kondómu s nealergickou úpravou povrchu a podobne. V niektorých prípadoch je nutné liečiť i sexuálneho partnera.
Prevencia
Formou prevencie je minimalizácia nechráneného pohlavného styku, nepromiskuitné správanie, správna intímna hygiena a vyvarovanie sa parfumovaných prípravkov intímnej hygieny.