Zápal stredného ucha

Definícia

Zápal stredného ucha znamená infekciu stredného ucha. Môže ho vyvolať obyčajná chrípka alebo nádcha. Postihuje ľudí každého veku, no najviac deti do 7 rokov.  Stredné ucho tvoria tri kostičky - kladivko, nákovka a strmienok a je spojené s nosovou dutinou prostredníctvom Eustachovej trubice. 

Príčina ochorenia

Príčinou zápalu stredného ucha môže byť bežná nádcha, zápal prínosových dutín, infekcia hrdla alebo alergia (na peľ, roztoče). Tieto zápaly dráždia Eustachovu trubicu a oslabujú jej fyziologické obranné mechanizmy, čím uľahčujú cestu baktériám do stredného ucha. Najčastejšími vyvolávateľmi zápalu stredného ucha sú pneumokoky, Haemophilus influenzae, streptokoky skupiny A, stafylokok a Moraxella catarrhalis.

Klinický obraz

Zápal stredného ucha sa prejavuje výtokom z ucha, zhoršením sluchu, horúčkou, zväčšením lymfatických uzlín na krku a bolestivým processus mastoideus (výbežok kosti, nachádzajúci sa za uchom). Pri akútnych zápaloch môže byť prítomná nádcha, bolesti hrdla a ucha. Časť zápalov môže prebiehať bezpríznakovo. U malých detí sa môže ochorenie prejaviť celkovým neprospievaním a stratou chuti do jedla.

Diagnostika

Ochorenie sa diagnostikuje vyšetrením ucha otoskopom, mikroskopickým vyšetrením výteru, prípadne výtoku z ucha a audiometriou - vyšetrenie sluchu.

Liečba

Na liečbu zápalu stredného ucha sa používajú lieky zmierňujúce bolesť a octanové kvapky. Ak príznaky neustúpia do 48 - 72 hodín, je potrebná antibiotická liečba. Ako antibiotikum sa používa amoxicilin a podáva sa per os (ústnou cestou) počas 10 dní. Ak sa ochorenie vyskytne častejšie ako 3 - krát za 6 mesiacov alebo častejšie ako 4 - krát za rok, treba užívať antibiotiká až 6 mesiacov. Pri inom ako bakteriálnom pôvode ochorenia sú liekom voľby antihistaminiká. V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická liečba.